Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 4739/06
Wniosek o uzyskanie pozwolenia na korzystanie ze stacji dyskietek

Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 4739/06
z dnia 30 marca 2006r.

Płock, dn. ...................................

Data wpływu do Oddziału Teleinformatyki .........................................

Wniosek
o uzyskanie pozwolenia na korzystanie ze stacji dyskietek

I. Informacje podstawowe:
1. Imię i nazwisko pracownika wnioskującego o pozostawienie możliwości korzystania ze stacji dyskietek: .....................................................................................................
2. Nazwa komórki organizacyjnej: .....................................................................................................
3. Telefon kontaktowy do osoby wskazanej w pkt 1: .........................................................................
4. Nr inwentarzowy zestawu komputerowego, którego wniosek dotyczy: 491/................/................
II. Uzasadnienie wniosku:
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................

...................................
podpis bezpośredniego przełożonego
pracownika występującego z wnioskiem

...................................
podpis Kierownika komórki organizacyjnej

III. Opinia Pełnomocnika Prezydenta Miasta Płocka ds. Informatyzacji:
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................

IV. Opinia Członka Zespołu ds. Zintegrowanego Systemu Zarządzania:
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................

Wrażam zgodę/Nie wyrażam zgody: ..........................................
                                                      Sekretarz Miasta Płocka


Metryka dokumentu
  • Data publikacji: 20 lat temu (poniedziałek, 10 kwietnia 2006, godzina 07:32)
  • Osoba publikująca: Konrad Kozłowski
  • Nadzór nad treścią: Konrad Kozłowski
  • Ilość wyświetleń: 2 694 975
  • Dokument nie był aktualizowany od momentu publikacji